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皮肤越来越黄是危险信号!赶紧告别“小黄人”吧!

发布日期:2021-06-25 16:16 浏览次数:
  圆眼镜、蓝色背带裤、呆萌的头发配上万年憨憨的表情,小黄人一上线就圈粉无数。然而现实世界中还有一群特殊的小黄人他们不仅皮肤、尿液过黄连瞳孔也是黄的
 
  前不久,64岁的陈奶奶就遇到了这样的困扰,莫名其妙全身皮肤发黄,起初没有引起重视,以为是晒黄的,后来黄染持续加重,入住荆门一医肝胆胰外科Ⅰ病区检查才知道是肝内胆管恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸。 陈奶奶震惊不已,自己就是个皮肤发黄,不疼不痒,咋就成了肿瘤了,一时之间难以接受。
 
  提到“黄疸”这个医学名词大家可能都不陌生,这是新生儿所面临的第一重考验,相信很多父母都曾为之焦虑过。在肝胆胰外科最常见的便是梗阻性黄疸,主要是由于肝外或肝内胆管部分或完全梗阻,胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍,导致胆汁淤滞,引起的黄疸,是临床较常见的病理状态。因一般需手术处理,故又称“外科黄疸”。

  梗阻性黄疸主要表现为以下几点:

  ①由肿瘤引起的梗阻性黄疸

  ②由结石引起的梗阻性黄疸

  ③由胆管炎引起的梗阻性黄疸

  ④胆道蛔虫引起的梗阻性黄疸

  ⑤其他临床表现

  如果黄疸持续存在,胆汁淤积在肝内,会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹部胀痛等,出现胆汁淤积性肝硬化,最终导致肝衰竭。

  除了黄疸所具备的皮肤和巩膜黄染外,胆汁淤积性黄疸还存在皮肤瘙痒、尿色加深、大便颜色变浅、心率减低等临床表现。化验方面最明显的就是直接胆红素升高明显,尿胆红素阳性以及尿胆原可以是阴性。
 
  确诊梗阻性黄疸我们需要做哪些检查?

  确诊需进行肝功能检测,有助于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。此外,腹部B超、CT、磁共振检查等影像学检查有助于明确梗阻原因和定位诊断。

  如何解除黄疸,告别小黄人?

  梗阻性黄疸治疗原则为引流胆汁,疏通胆道,解除黄疸。治疗办法以外科为中心,根据不同病因选择治疗方法不同。

  1、手术治疗:胆总管切开取石、胆管癌根治术等。

  2、内镜治疗:内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+乳头肌切开取石+支架植入。

  3、胆道引流:经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)。
 
  入院后的陈奶奶郁郁寡欢,经过医护人员的耐心开导和鼓励,陈奶奶逐渐明白了自己皮肤发黄的原因,积极配合治疗,经过PTCD穿刺引流,护肝、减黄对症治疗后,陈奶奶的黄疸一天天消退,皮肤一点点转白,效果立竿见影。经过积极的术前准备,待到时机成熟,陈奶奶身体状况达标,及时进行了手术治疗,术后在科室医疗护理团队的精心照顾下,陈奶奶顺利康复,十天后出院。出院时,陈奶奶高兴地说:“我再也不是小黄人啦!”

  肝胆胰外科I病区


 
  肝胆胰外科I病区为省级临床重点专科,湖北省肝胆胰外科陈孝平院士工作站合作科室,国家级肝胆胰外科ERAS标准病房。拥有一支具有良好医德及精湛技术的优秀医护团队。科室拥有腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、多种能量手术平台,术中超声仪、超声吸引刀、肿瘤射频微创治疗仪等高精尖设备。以肝胆胰脾外科为学科特色,用领先技术全面独立开展各种肝胆胰脾良恶性疾病的诊疗业务,填补我市技术空白数十项,跻身省内领先方阵,广泛开展除移植技术以外的所有肝胆胰脾良恶性疾病的诊治业务,积累了逾千例的肝胆胰脾手术经验。其中传统开腹手术技术居省内先进水平,腹腔镜肝胆胰脾手术技术跻身省内领先行列,使病友在本地区即可享受到当今医学发展最前沿的医疗技术服务。对本专业的疑难、危重疾病有丰富的诊治经验,技术水平及综合素质在本地区享有盛誉。
 
  科主任:王志刚 

  护士长:余丽丽

  科室电话:0724-2305848

  科室地址:一医南院住院部13楼东区

  通讯员:李梦琦
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